Základná škola s materskou školou Jána Bakossa


Prihláška na školský rok
2020/2021


Základné údaje dieťaťa

Krstné meno:

Priezvisko:

Rodné číslo:

Pohlavie:

Nasledovné údaje sú potrebné pre správne vyplnenie vysvedčenia

Miesto narodenia:

Okres:

Národnosť:

Občianstvo:


Trvalý pobyt

Ulica:

Mesto:

Okres:

PSČ:


Prechodný pobyt

Ulica:

Mesto:

Okres:

PSČ:


Rodičia

Adresát korešpondencie:

Otec

Krstné meno:

Priezvisko:

Email otca:

Číslo na mobil:

Ulica:

PSČ:

Mesto:

Titul pred menom:

Matka

Krstné meno:

Priezvisko:

Email matky:

Číslo na mobil:

Ulica:

PSČ:

Mesto:

Titul pred menom:


Rodina a súrodenci

Žijú rodičia v spoločnej domácnosti:


Ďalšie informácie

Školský klub detí (ŠKD):

Stravovanie v školskej jedálni:

Voliteľný predmet:

Náboženstvo:


Zdravotný stav dieťaťa

Zrak dieťaťa:

Dioptrie:

Sluch dieťaťa:

Reč dieťaťa:

Dôvod:

Alergia:

Detail:

Preferovaná ruka:

Choroby a diagnózy:

Zdravotná poisťovňa:


Doplňujúce údaje

Navštevuje dieťa MŠ:

Ak áno, adresa MŠ:

Dieťa zapísané na inú ZŠ:

Ak áno, adresa ZŠ:

Odklad povinnej šk. dochádzky:

Číslo elektr. schránky rodiča:


Súhlas


Poznámka

Ak nám chcete nechať odkaz nad rámec doteraz zadaných údajov.

Poznámka:


V

dňa


Opíšte prosím text z obrázka

    • Prihlásenie